Меланома 3 стадии: лечение и прогноз

Меланома 3 стадии — это стадия заболевания, при которой опухоль уже распространилась в регионарные лимфатические узлы, но отдалённых метастазов ещё нет.

На этом этапе болезнь считается локально-распространённой, и тактика лечения становится принципиально иной.

Современная онкология рассматривает 3 стадию меланомы как излечимую или контролируемую, при условии правильной стратегии лечения.

Что означает 3 стадия меланомы

Для меланомы 3 стадии характерно:

• наличие метастазов в лимфатических узлах

• возможные микрометастазы

• высокий риск рецидива без дополнительного лечения

Даже после успешного удаления опухоли существует вероятность возврата болезни — именно поэтому системная терапия играет ключевую роль.

Подстадии меланомы 3 стадии

Меланома 3 стадии делится на подтипы (3A, 3B, 3C, 3D), которые отличаются:

• количеством поражённых лимфоузлов

• наличием или отсутствием изъязвления

• объёмом опухолевой нагрузки

👉 Чем выше подстадия, тем более агрессивным должно быть лечение.

Основные методы лечения меланомы 3 стадии

Лечение всегда комплексное и подбирается индивидуально.

🔹 Хирургическое лечение

На первом этапе проводится:

• удаление первичной опухоли

• удаление поражённых лимфатических узлов

Однако хирургия не является окончательным лечением при 3 стадии.

🔹 Адъювантная терапия (ключевой этап)

После операции пациенту почти всегда рекомендуется адъювантное лечение, цель которого:

• уничтожить микроскопические остатки опухоли

• снизить риск рецидива

• увеличить общую выживаемость

Иммунотерапия при меланоме 3 стадии

Иммунотерапия — золотой стандарт адъювантного лечения.

Она:

• активирует иммунную систему

• снижает вероятность возврата болезни

• позволяет контролировать заболевание длительное время

Применяется курсами, под строгим медицинским наблюдением.

Таргетная терапия при мутации BRAF

Если у пациента выявлена мутация BRAF:

• возможно назначение таргетной терапии

• лечение направлено непосредственно на опухолевые клетки

• часто используется как альтернатива или дополнение к иммунотерапии

Выбор метода зависит от:

• молекулярных особенностей опухоли

• переносимости лечения

• общего состояния пациента

Лучевая терапия

Может применяться:

• при неполном удалении опухоли

• при поражении отдельных лимфоузлов

• в индивидуальных клинических ситуациях

---

Прогноз при меланоме 3 стадии

Прогноз зависит от:

• подстадии (3A–3D)

• количества поражённых лимфоузлов

• ответа на адъювантную терапию

• биологических особенностей опухоли

Важно понимать:
❗ современные методы лечения значительно улучшили прогноз, и многие пациенты живут долгие годы без признаков заболевания.

Почему важно современное лечение

Без адъювантной терапии риск рецидива при 3 стадии был крайне высоким.
С появлением иммунотерапии:

• риск возврата болезни существенно снизился

• увеличилась продолжительность жизни

• повысилось качество жизни пациентов

Лечение меланомы 3 стадии в Израиле

В Израиле:

• применяются международные протоколы лечения

• проводится молекулярная диагностика опухоли

• решения принимает мультидисциплинарная команда

• возможен доступ к клиническим исследованиям

Тактика лечения подбирается не по шаблону, а индивидуально.

Что делать пациенту при меланоме 3 стадии

Если вам поставлен диагноз «меланома 3 стадии», важно:

• уточнить подстадию заболевания

• провести генетическое тестирование опухоли

• обсудить необходимость адъювантной терапии

• получить второе мнение в специализированном центре

📩 Вы можете обратиться за консультацией и подбором оптимального лечения меланомы 3 стадии в Израиле.